一、定义:
糖尿病饮食以正常饮食为基础,藉调整其热量、蛋白质、脂肪及醣类的摄取量,以达到控制代谢异常的一种饮食。
二、目的:
1. 供给足够且均衡的营养,并配合相关疾病或併发症的治疗。
2. 使血糖控制接近正常值,预防或延缓併发症的发生。
3. 维持理想体重。
三、适用症状:糖尿病、葡萄糖耐量异常之病患。
四、一般原则:
1.糖尿病患的饮食应以个人的营养需要、疾病类型、生活型态和治疗方式为考量。
2.养成定时定量的饮食习惯。
3.切忌肥胖,维持理想体重。肥胖患者如能减轻体重至标准范围或略轻,有助病情稳定。
【男:(身高-80)×0.7,女:(身高-70)×0.6】
4. 少吃油炸、油煎或油酥的食物,及猪皮、鸡皮、鸭皮、鱼皮…等。
5. 炒菜宜选用不饱和脂肪酸高者(如:大豆油、花生油、玉米油、牛油、肥肉、奶油等),烹调宜多採用清蒸、水煮、凉拌、烤、烧、炖、
滷等方式。
6. 依照计画经常选用含丰富纤维质的食物,如:未加工的豆类、蔬菜、水果及全穀类,可延缓血糖的升高。
7. 中西式点心及节庆应景食品则应按营养师指导食用,如:蟹壳黄、咸麵包、咖哩饺、鸡捲、肉粽、咸月饼、红龟粿、草粿、年糕…等。
8. 少吃富含精製糖类的食物,如:糖果、炼乳、蜂蜜、汽水、罐装或盒装的果汁、加糖蜜饯、蛋捲、中西式点心、加糖的罐头等。嗜甜食者
可选用甜味剂,如:糖精(Saccharine)、阿斯巴甜(Aspartame)来代替糖调味。
9. 注射胰岛素患者或口服降血糖药物延缓用餐时,可事先进食少许点心(如一份主食类),或随身携带糖果,以防止低血糖的发生。
10. 饮食不可太咸,并应少吃胆固醇含量过高的食物,如:内脏(脑、肝、腰子…等)、蟹黄、虾卵、鱼卵等。血胆固醇若过高,则蛋黄每週
以不超过二~三个为原则。
11. 外食及生病时,应注意食物选择的技巧。
12. 运动需视个别身体状况、喜好、年龄、生活型态来选择最适当的方式,一般而言。对非胰岛素依类型肥胖者,可以以运动帮助减重,所以
运动前后不需额外摄取食物;使用胰岛素的患者,应注意运动时食物的补充方式,以避免低血糖的发生。
13. 不鼓励习惯性喝酒,如果应酬时必须饮酒也应适量,所谓的适量,是指每一次1~2份酒精当量(1份酒精当量=2份脂肪=90大卡热量),每週1~2次,有关90大卡热量的酒量如下:
30毫升 大麴酒、高梁酒、茅台酒
40毫升 兰姆酒、白兰地、威士忌 *琴酒、*兰姆酒、*伏特加 *威士忌、*白兰地
70毫升 米酒
90毫升 陈年绍兴酒、黄酒、花凋酒
100毫升 绍兴酒、红露酒
120毫升 白葡萄酒、金香白葡萄酒
200毫升 宝岛啤酒
250毫升 中国啤酒
260毫升 台湾啤酒
*非国产酒(资料来源:Canadian Diabetes Association)
资料来源:台湾省菸酒公卖局
五、外食技巧:
1. 先熟悉食物的分类和份量,且依自己的饮食计画在家多练习食物代换,以方便在外用餐时,选择适当的食物种类各份量。
2. 用餐时可多选择低油和清澹的食物,如:清蒸、水煮、凉拌等菜餚。若无法避免油炸食物时,将外皮去除后食用。
3. 儘量避免摄取糖渍、糖醋菜餚和甜点,可用水果代替饭后甜点。
4. 多选用蔬菜以增加饱足感,但勿将汤汁一起食用以减少油脂摄取。
5. 内容物不清楚或製作方法不明确之食物,勿轻易食用。
6. 注意减少沙拉酱的摄取量。
7. 可随身自备代糖,以增加食物口味。
六、生病时的饮食:
1. 注射胰岛素之患者,胃口不佳时,仍宜按饮食计划少量多餐,将每日总醣类之量,以较易吃得下的食物(粥、烂麵、麦片、果汁、牛奶、果
冻、布丁等)分多次吃完。
2. 完全无法照饮食计划进食时,则应补充醣烦,以每1~2小时摄取含15公克醣类的食物,或每3~4小时摄取含50公克醣类的食物,以预防低血
糖的发生。且应多补充水份,如果有持续性呕吐、腹泻或高热时,应儘速就医。


