我们知道,许多朋友因为过于肥胖,最后不幸患上了糖尿病,为了预防和尽早发现糖尿病,积极减肥和定期地去医院检查血糖是必要的。
肥胖的原因,主要无非一是进食多;二是消耗少,早年移居夏威夷的日本人糖尿病发病率要比本土日本人高出数倍,就是因为移居接受西方生活方式,食物高热量,体力活动减少;本土的日本人当时还停留在创业前期吃萝卜饭,干体力活,当然无多余能量可言。随着日本经济起飞,糖尿病发病率也急剧上升。
减轻体重对超重病人有明显的好处,即可以提高机体对胰岛素的敏感性,改善葡萄糖的利用。减轻体重通过减少摄入富含脂肪和糖的食物,进行有规律的运动来实现。轻型病人可因此而控制病情,无需药物治疗。
坚持相当于1200kcal/d的饮食量减重,通常会有效果,只有极少数隋况需要低于这个水准。当饮食热量少于800kcal/d时,需要补充维生素,并且不提倡长期如此。纠正肥胖具有积极的意义,所以应当坚持下去。
糖尿病患者运动好处多多
运动是控制糖尿病症状的一个行之有效的手段。
(1)运动能加快糖元和血液中葡萄糖的利用。人在安静时,能源消耗大部分来自游离脂肪。一开始运动,机体便动用肌肉中的糖元和血液中葡萄糖。运动l0~15min左右,摄取糖元和葡萄糖会加剧,其后越接近最大运动量,葡萄糖的利用率越大,因而运动有利于降低血糖浓度;
(2)运动能抑制饭后血糖升高。饭后血糖升高与运动成正比。也就是说运动强度越大,饭后血糖值上升越小;
(3)运动能减少糖代谢时胰岛素的消耗量。促进局部血液增加,增强了胰岛素与肌细胞膜上受体的结合力,使胰岛素在浓度较低的情况下,就能保持正常的血糖代谢,因而使紊乱的血糖代谢得到改善;
(4)运动特别适宜于轻度非胰岛索依赖型糖尿病,因为运动能提高胰岛素受体功能,以运动方法对患者有特殊的医疗意义。既是胰岛素依赖型糖尿病。运动配合药物治疗,也可以有效地提高胰岛素利用率。据国内学者临床观察,进行30min运动,血糖可降低12%~16%,并减少胰岛素的分泌量,减轻胰岛的负担,从而提高临床疗效。此外,体育锻炼还可以改善全身状况,提高机体抵抗力,减少并发症。
(1)自选种类应包括伸展运动,中度有氧运动和放松运动等。适合老年人的运动有走跑交替、慢跑、太极拳、老年健身操等因人而异;
(2)自计时间,一般每日以30min为宜,尽量一次完成。糖尿病病人每天运动不能超过40rain,否则体内酸代谢产物增多,有诱发酸中毒的可能,可考虑分次进行;
(3)参考运动处方:①准备运动(伸展运动和快步行走)lOmin;②慢跑运动20min;③放松运动5min;
(4)自数脉搏,这是控制运动强度的标尺,健康人大于5O岁运动20min后极限心率200次/min,安全心率每分钟200减年龄数,老年人安全运动心率(200一年龄)×(60%~70%)/min。运动要注意安全、有效、强度适中,离开心率指导的运动较难达到预期目标;
(5)自我感觉运动适度,自我感觉好,精神充沛,舒适从容,运动过后依然精神振奋,无倦怠,食欲好。
用以判断运动效果有多大,通常坚持3个月的适量运动后,可以使基础心率平均减慢5次/min以上,以此计算,1年可节省785次心跳,仅此一项,运动给予生命的效益和实惠便十分可靠。


